Zusammenhang von körperlicher Aktivität und prodromalen Markern für Neurodegeneration

Abstract

Die Dissertation untersucht den Zusammenhang zwischen körperlicher Arbeit und der Art und Anzahl von prodromalen Markern für die neurodegenerativen Erkrankungen Alzheimer und Parkinson an einer Hochrisiko-Kohorte älterer, gesunder Probanden im Rahmen der TREND-Studie (Tübinger Erhebung von Risikofaktoren zur Erkennung von NeuroDegeneration). Hierzu erfolgte eine Querschnittsanalyse der Ergebnisse der Baseline-Untersuchungen an insgesamt 670 Probanden, welche von Frühjahr 2009 bis Frühjahr 2010 erhoben worden sind. Das Ausmaß körperlicher Aktivität der Probanden wurde mit den Ergebnissen ausgewählter kognitiver und feinmotorischer Testungen sowie der Beurteilung von Stimmung und Schlafverhalten der Studienteilnehmer verglichen und die Ergebnisse anschließend auch mit Bezug auf bereits bestehende größere Metaanalysen zu diesem Thema diskutiert. Neurodegenerative Erkrankungen sind gekennzeichnet durch ihren schleichenden Beginn und die aktuell aufgrund der noch unzureichenden diagnostischen Screening-Verfahren erst späte Diagnosestellung. In Anbetracht steigender Prävalenzzahlen kommt der Alzheimer-Demenz und der Parkinson-Erkrankung im Hinblick auf ihre Früherkennung und modifizierbare Risikofaktoren als mögliche präventive Maßnahmen immer mehr Bedeutung zu. Die Ergebnisse der vorliegenden Arbeit zeigen signifikante Zusammenhänge zwischen der körperlichen Aktivität und dem Auftreten der in TREND erfassten prodromalen Marker für die Entwicklung einer Alzheimer-Demenz oder Parkinson-Erkrankung. Mit regelmäßiger sportlicher Betätigung konnten ein geringeres Auftreten von Depressionen und REM-Schlafstörungen sowie bessere Ergebnisse in kognitiven und Bewegungs-Testungen aufgezeigt werden. Dabei erwies sich insbesondere eine hohe körperliche, aber auch eine geringere regelmäßige Aktivität als förderlich. Dies lässt die Vermutung zu, dass körperliche Aktivität den Krankheitsverlauf und -progress positiv beeinflusst und den Beginn neurodegenerativer Erkrankungen verzögern oder womöglich sogar verhindern kann. Andererseits kann die Erfassung der körperlichen Aktivität im Rahmen eines Vorsorgescreenings in Kombination mit weiteren Markern möglicherweise zur Früherkennung von neurodegenerativen Erkrankungen beitragen.