Compliance der hygienischen Händedesinfektion bei Beschäftigten im OP- Bereich - Ergebnisse einer Interventionsstudie

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dc.contributor.advisor Heeg, Peter (Prof. Dr.) de_DE
dc.contributor.author Steinmann, Andrea Ecaterina de_DE
dc.date.accessioned 2012-12-17 de_DE
dc.date.accessioned 2014-03-18T09:45:56Z
dc.date.available 2012-12-17 de_DE
dc.date.available 2014-03-18T09:45:56Z
dc.date.issued 2012 de_DE
dc.identifier.other 376555297 de_DE
dc.identifier.uri http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:bsz:21-opus-65574 de_DE
dc.identifier.uri http://hdl.handle.net/10900/46032
dc.description.abstract Experten sind sich einig, dass eine lege artis durchgeführte hygienische Händedesinfektion die wichtigste Maßnahme zur Eindämmung nosokomialer Infektionen (z.B. mit multiresistenten Erregern wie MRSA) ist. In der Praxis mangelt es allerdings an der erforderlichen Compliance mit den entsprechenden Vorgaben (z.B. den Richtlinien des Robert-Koch-Instituts). Im Rahmen dieser Arbeit wird untersucht, welchen Einfluss eine Aufklärung des Personals über Risiken von Non-Compliance und den richtigen Einsatz von Händedesinfektionsmittel auf dessen Verbrauch in einem OP-Bereich hat. Parallel dazu werden durch Beobachtung von 12 Operationen unterschiedlicher Fachrichtungen im Hinblick auf Indikationen zur Händedesinfektion Soll-Werte ermittelt, welche zur Berechnung der Compliance herangezogen werden. Die Untersuchung zeigt nach einem anfänglichen kurzeitigen Anstieg – ausgelöst vermutlich durch den Hawthorne-Effekt - auch nach der Aufklärung nur eine vorübergehende Besserung im Desinfektionsverhalten. Die Versuchsergebnisse werden vor allem mit dem Fehlen einer nachhaltigen Verhaltensänderung und Widerständen bei deren Herbeiführung erklärt. Abschließend wird zur Verbesserung der Situation eine Strategie aus einer Kombination mehrerer Maßnahmen dargestellt, welche sich in anderen Studien bereits bewährt haben. Allen voran eine Systemveränderung, regelmäßige Schulungen, Motivation und eine Stützung durch alle Hierarchieebenen (Top-Down-Management). de_DE
dc.description.abstract Experts agree that a lege artis conducted hygienic hand disinfection is the most important measure to reduce nosocomial infections (e.g. with multidrug-resistant pathogens such as MRSA). In practice however, there is a lack of compliance with the relevant requirements (e.g. the guidelines of the Robert Koch Institute). This work examines the influence of an education of the staff on the risks of non-compliance and the proper use of hand sanitizer to its consumption in a surgical operating area. In parallel, target values got determined by observing operations of 12 different disciplines in terms of indications for hand disinfection. These target values are getting used to calculate the compliance. The study shows an initial temporary rise - probably triggered by the Hawthorne effect, but even after the education session the disinfection behavior improved only temporarily. The results of the clinical trial are explained mainly by the lack of a sustainable change of behavior and resistance at their induction. Finally, to improve the situation, a strategy is getting developed out of a combination of several measures that have been proven in other studies already. Especially a change in the system, regular training, motivation and support through all levels of hierarchy (top-down management) got identified as key success factors. en
dc.language.iso de de_DE
dc.publisher Universität Tübingen de_DE
dc.rights ubt-podok de_DE
dc.rights.uri http://tobias-lib.uni-tuebingen.de/doku/lic_mit_pod.php?la=de de_DE
dc.rights.uri http://tobias-lib.uni-tuebingen.de/doku/lic_mit_pod.php?la=en en
dc.subject.classification Händedesinfektion , Krankenhaushygiene , MRSA de_DE
dc.subject.ddc 610 de_DE
dc.subject.other Compliance , Nosokomiale Infektion de_DE
dc.subject.other Hand Disinfection , Hand Hygiene , Nosocomial Infection en
dc.title Compliance der hygienischen Händedesinfektion bei Beschäftigten im OP- Bereich - Ergebnisse einer Interventionsstudie de_DE
dc.title Compliance with hand hygiene of employees in a surgical operating department - Results of a clinical trial en
dc.type PhDThesis de_DE
dcterms.dateAccepted 2012-11-12 de_DE
utue.publikation.fachbereich Medizin de_DE
utue.publikation.fakultaet 4 Medizinische Fakultät de_DE
dcterms.DCMIType Text de_DE
utue.publikation.typ doctoralThesis de_DE
utue.opus.id 6557 de_DE
thesis.grantor 4 Medizinische Fakultät de_DE

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