Inhaltszusammenfassung:
Zwei verschiedene Extraktions- und PCR-Verfahren wurden in dieser Studie miteinander verglichen. Eine konventionelle manuelle DNA-Extraktion im Vergleich zur automatischen MagNa Pure DNA-Extraktion und eine konventionelle PCR-ELISA im Vergleich zur LightCycler-Methode wurden an 325 Patientenproben untersucht. Die Blutproben stammten von 55 immunsupprimierten Hochrisikopatienten einer KMT-Station.
Von den 55 Patienten hatten 2 Patienten nach den EORTC-Kriterien eine proven, 3 eine probable und 19 eine possible Aspergillose. Bei den restlichen 31 Patienten gab es keinen Anhalt für eine Infektion mit Aspergillen.
Unabhängig von der Extraktionsmethode konnten wir mit dem LightCycler® keine positiven Ergebnisse erzielen. Bei dem PCR-ELISA Detektionsverfahren wurden 77 Proben mit der MagNa Pure und 62 Proben mit der manuellen DNA-Extraktion positiv. Davon waren jeweils 34 bzw. 30 Proben falsch positiv. 2 der Proben von den gesicherten Aspergillosefällen wurden mit der Mag Na Pure Methode entdeckt, dagegen keine mit der Handextraktion. Bei den wahrscheinlichen Aspergillosefällen wurden alle 3 Proben mit der Handextraktion und 2 bei der automatischen Methode positiv. Es gab 9 Übereinstimmungen bei den positiven Ergebnissen.
Insgesamt zeigte die Studie, dass beide Methoden aufgrund der geringen Spezifität und Sensitivität zur Diagnostik einer invasiven Aspergillose nicht geeignet sind.