Differentialdiagnostische Aspekte bei der Bildegebung von Foramen jugulare Tumore

Abstract

Die vorliegende Studie beschreibt und diskutiert die wichtigsten differentialdiagnostischen Aspekte in der Bildgebung von Foramen jugulare Tumore, dessen sorgfältige präoperative Diagnostik essentiell ist für eine genaue chirurgische Planung. Foramen jugulare Tumore lassen sich hinsichtlich ihres Entstehungsortes in primäre und sekundäre Tumore einteilen. Primäre Foramen jugulare Tumore finden sich vor allem im Zentrum des Foramen jugulare. Sekundäre Foramen jugulare Tumore entstehen primär intrakraniell und wandern sekundär in das Foramen jugulare ein. Zu den primären Foramen jugulare gehören hauptsächlich Glomustumore, Schwannome, Meningeome, während Chordome, Chondrosarkome, Saccus endolymphaticus Tumore, Cholesteringranulome und reaktive myofibroblastische Tumore zu den sekundären Läsionen zählen.Eine genaue präoperative Analyse der Bildgebung kann somit einen wesentlichen Beitrag zur Diagnose der Tumorart leisten. Der Patient kann dem zu Folge im Vorfeld besser informiert werden und die chirurgische Therapie besser geplant werden.

The present study describes and discusses the main differentiating imaging features and lesions involving the jugular foramen, whose accurate preoperative radiological evaluation is essential for proper surgical planning. The tumors of the foramen jugulare may be classified as primary lesions( which are located in the foramen or extend from the jugular foramen into the surrounding struktures) and as secondary lessions (that extend from the surrounding structures into the jugular foramen). Primary tumors include especially glomus jugulare tumors, schwannomas, meningeomas, while secondary tumors comprise chordomas, chondrosarcomas, endolymphatic sac tumors, cholesterol granulomas and reactive myofibroblatsic tumors. Therefore accurate preoperative raiological suspicion is of great value for preoperative patient counseling and has a direct impact on the surgical planning in these cases.