Grampositive, katalasenegative Kokken in der Rachenschleimhaut Gesunder

Abstract

Die Mundhöhle des Menschen ist von zahlreichen Bakterien besiedelt, die als "residente Flora" bezeichnet wird und sich durch ein breites Keimspektrum auszeichnet. Grampositive Streptokokken gewinnen in den letzten Jahren als Krankheitserreger von opportunistischen Infektionen vor allem bei immunsupprimierten Patienten zunehmend an Bedeutung. In der vorliegenden Arbeit wurden die Mitglieder der Familie der Streptococcaceae aus Rachenabstrichen von 21 gesunden Probanden charakterisiert. Das Abstrichmaterial wurde durch mikrobiologische Kultivierung weiterverarbeitet und differenziert. Die so gewonnen Reinkulturen wurden mit dem API 20 STREP und weiteren Zusatzreaktionen bis auf Speziesebene identifiziert und auf Penicillinresistenz untersucht. Von insgesamt 180 charakterisierten Isolaten stellten die Spezies Streptococcus mitis 1 und 2 sowie Streptococcus sanguinis den Hauptanteil mit jeweils 36,1%, 19,4% und 12,2%. Andere Spezies entstammten den Gattungen Streptococcus, Aerococcus, Gemella und Granulicatella. Geschlechtsabhängige Unterschiede im der Zusammensetzung der Rachenflora konnten nicht nachgewiesen werden, jedoch zeigte sich mit zunehmendem Alter ein tendentiell breiter gefächertes Keimspektrum. Vier Isolate erwiesen sich als mäßig sensibel gegenüber Penicillin G mit einer MHK zwischen 0,125 und 2 mikrogramm/ml, ein Isolat aus einem sechs Monate alten Kind als resistent mit einer MHK >2 mikrogramm/ml.

The human oral cavity is inhabited by numerous bacteria called the "resident flora", which is characterised by a broad spectrum of germs. Gram-positive streptococci have increasingly gained in importance as opportunistic pathogens especially in immunocompromised patients. In this work, the members of the family Streptococcaceae were characterised in pharyngeal swabs of 21 healthy volunteers. The swabs were microbiologically cultivated and differentiated. The pure cultures were then identified using the API 20 STREP and supplementary biochemical reactions, and penicillin resistance was examined. The major part of the 180 characterised isolates was represented by the species Streptococcus mitis 1 and 2 as well as Streptococcus sanguinis (36.1%, 19.4% and 12.2%, respectively). Other species belonged to the genera Streptococcus, Aerococcus, Gemella and Granulicatella. No gender-related differences in the composition of the pharyngeal flora were detected; however, there was a tendency towards a broader spectrum of germs with increasing age. Four isolates had intermediate penicillin resistance with an MIC between 0.125 and 2 microgram/ml, and one isolate from a child of six months was shown to be penicillin-resistant with an MIC >2 microgram/ml.