Komplementäre, pflegerische Interventionen zur Behandlung der Xerosis cutis mit speziellem Augenmerk auf onkologisch bedingte Xerosis cutis – eine Bestandsaufnahme aus Wissenschaft und Praxis

Abstract

Hintergrund: Xerosis cutis ist ein häufiges Hautproblem, insbesondere bei onkologischen Patient*innen. Außerdem steigt das Interesse an komplementären Behandlungsmethoden, dem sich insbesondere Pflegende aufgrund ihrer besonderen Position in der Patient*innenversorgung annehmen können. Ziel: Ziel der vorliegenden Arbeit war es deshalb, einen möglichst umfassenden Überblick über vorhandene interne und externe Evidenz zu komplementären, pflegerischen Interventionen zur Behandlung trockener Haut aus der Literatur und der Praxis zu erstellen. Ein besonderes Augenmerk sollte dabei auf Hauttrockenheit im Kontext einer onkologischen Behandlung gelegt werden. Methodik: Es erfolgte die Durchführung eines Scoping Reviews nach etablierten methodischen Richtlinien. Die mehrstufige Literaturrecherche erfolgte in den Datenbanken PubMed, CINAHL und Cochrane. Sämtliche identifizierten Studien wurden von zwei unabhängigen Reviewer*innen anhand vorab definierter Kriterien geprüft. Die Datenextraktion aus den eingeschlossenen Publikationen erfolgte mittels eines standardisierten Erhebungsbogens. Zur Erfassung aktueller klinischer Praxis bei trockener Haut wurden ergänzend Befragungen mit Pflegeexpert*innen durchgeführt. Im Anschluss folgte einer Synthese aller gewonnenen Daten. Ergebnisse: Achtzig Studien erfüllten die Einschlusskriterien. Die im Scoping Review identifizierten Interventionen umfassten: Urea, pflanzliche Öle, Hafer, Eukalyptus, Aloe Vera, Lanolin, Mineralien aus dem Toten Meer, Centella asiatica, Aromatherapie, Kamille, Kristall-Mittagsblume, Traubenkernextrakt und Jaungo. Die meisten identifizierten Interventionen zeigten positive Effekte in Bezug auf die Hauttrockenheit, wohingegen pflanzliche Öle und Aloe Vera gemischte Wirkungen aufwiesen. Nur drei Studien befassten sich spezifisch mit Xerosis cutis bei onkologischen Patient*innen, davon beschäftigten sich zwei Studien mit der Wirksamkeit von Aloe Vera und eine Studie mit der Wirksamkeit von Kamille. Pflegeexpert*innen identifizierten 20 Interventionen, die derzeit in der Praxis angewendet werden und als wirksam erachtet werden. Überschneidende Interventionen aus dem Review und der Expert*innenbefragung umfassten Urea, Mandelöl, Aloe Vera, Kristall-Mittagsblume und Lavendelöl. Interventionen, die durch die Expert*innen bei trockener Haut durchgeführt wurden, ohne entsprechende Studiennachweise in der Literaturrecherche umfassten Arnika, Betulin, Cardiospermum halicacabum, Solanum dulcamara, Rose, schwarzen Tee, Apfelessig und Sheabutter mit Sanddornöl. Ausblick: Diese Arbeit bietet einen umfassenden Überblick über komplementäre pflegerische Interventionen bei trockener Haut aus der Perspektive der Forschung und der klinischen Praxis. Es besteht ein Mangel an Studien, die sich speziell mit Xerosis cutis im onkologischen Kontext befassen. Weitere qualitativ hochwertige Forschung im onkologischen Bereich ist notwendig, um die bestehenden Forschungslücken zu schließen und Evidenz für aktuell genutzten Interventionen zu stärken.