Vergleich der perioperativen Morbidität und Mortalität nach offen chirurgischer Hemikolektomie rechts – Unterschiede zwischen zertifizierten und nicht zertifizierten Darmoperateuren

Abstract

Die chirurgische Weiterbildung steht im Spannungsfeld zwischen qualitativ hochwertiger Patientenversorgung und dem Erwerb operativer Kompetenzen. Ziel der Studie war es zu bewerten, ob Ausbildungseingriffe unter Supervision vergleichbare Behandlungsergebnisse erzielen wie Eingriffe zertifizierter Darmoperateure. In einer retrospektiven Analyse wurden 186 Patienten eingeschlossen, die zwischen März 2017 und Februar 2021 am Universitätsklinikum Tübingen aufgrund eines Primärtumors im Darm eine offene rechtsseitige Hemikolektomie erhielten. Aus chirurgischer und onkologischer Sicht zeigten sich in nahezu allen Parametern vergleichbare Ergebnisse zwischen beiden Gruppen. Die Operationsdauer war bei Ausbildungseingriffen signifikant länger (181 vs. 139 Minuten; p < 0,001), während sich die perioperative Morbidität (58,5 % vs. 54,3 %) und Mortalität (3,2 % vs. 4,3%) nicht signifikant unterschieden. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Ausbildungseingriffe unter Supervision im untersuchten Kollektiv als sicher bewertet werden können und hinsichtlich der Behandlungsergebnisse den Eingriffen zertifizierter Darmoperateure nicht unterlegen sind.