Prosthetic and dental complications of hybrid double-crown retained removable partial dentures in severely reduced dentition

Abstract

Ziel der Auswertung der Längsschnittstudie zu Kombinationszahnersatz war es, die dentalen und prothetischen Komplikationen bei Prothesen mit Hybriddoppelkronen im stark reduzierten Restgebiss zu untersuchen. Zu diesem Zweck wurden Variablen der Dentition und Restaurationen strukturiert ausgewertet und nicht nur Komplikationen, sondern auch das subjektive Empfinden der Patienten über ihren Zahnersatz berücksichtigt. Die Datenanalyse umfasste 102 Patienten mit 122 Hybriddoppelkronenprothesen, die auf 357 Pfeilerzähnen getragen wurden. Die Prothesen wurden von Studenten des achten und neunten Semesters unter der Aufsicht von Assistenzzahnärzten und Oberärzten der Poliklinik für Zahnärztliche Prothetik mit Propädeutik am Zentrum für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde der Universität Tübingen in den Jahren 2000-2018 hergestellt und versorgt. Das Durchschnittsalter der Patienten betrug 61 ±11 Jahre, und deren mittlere Beobachtungszeit 6,5 ±3 Jahren. Während des Beobachtungszeitraums traten bei über der Hälfte der Ankerzähne (188; 52 %) dentale Komplikationen auf; davon wurden 53 extrahiert nach durchschnittlich 4,7 Jahren. Parodontale Komplikationen waren am häufigsten und betrafen insgesamt 170 (47,6 % aller Ankerzähne). Endodontische Komplikationen betrafen 37 (10 % aller Ankerzähne). Sekundärkaries war nach im Mittel 61,7 Monaten die am spätesten auftretende Komplikation. Die Dezementierung von Teleskopkronen war nach durchschnittlich 38 Monaten die frühste Komplikationsart. In Summer waren die Eckzähne am häufigsten und (23 %) und die Molaren selten (4,7 %) von Komplikationen betroffen. Bei den prothetischen Komplikationen waren Dezementierung und Unterfütterungsbedarf bei 40 % der Prothesen die häufigsten Komplikationen. Bei einem Fünftel aller Prothesen kam es nach etwa 49 Monaten zu Abplatzungen der Kunststoffverblendung. Die Ergebnisse ordnen sich in die Datenlage zu Kombinationszahnersatz ein und zeigen, dass die Komplikationen klinisch gut beherrschbar sind sowie drei von vier Patienten mit Ihrem Zahnersatz über die hier untersuchte Tragezeit zufrieden sind.