Capabilities und Theorie der Gesundheit – Übersicht und Kritik der Theorie von S. Venkatapuram

Abstract

Die vorliegende Dissertationsschrift befasst sich mit dem 2011 erschienen Werk „Health Justice“ von Sridhar Venkatapuram, in welchem Venkatapuram u.a. durch Weiterentwicklung des Capability Approach – insbesondere der Fassung Martha Nussbaums – eine neue Gesundheitstheorie aufstellt. Die vorliegende Arbeit versucht dabei in einem Dreischritt aus analytischer Rekonstruktion, Darstellung zeitgenössischer Kritiken und abschließender Beurteilung, sich Venkatapurams neuartiger Vorstellung von Gesundheit zu nähern. Neben der Darstellung des Aufbaus und der Eigenschaften einer als Meta-Capability verstandenen Gesundheit, werden normative Implikationen dieser Konzeption aufgezeigt. Anhand der Analyse zeitgenössischer Kritik lassen sich verschiedene Mängel des neuen Gesundheitsverständnisses herausarbeiten. Teil der Analyse bildet auch die Auseinandersetzung Venkatapurams mit Boorses Gesundheitskonzeption sowie mit derjenigen Nordenfelts. Letztere nennt Venkatapuram als Vorläufertheorie seiner eigenen Überlegungen. Nach Analyse aller gegebenen Positionen gelangt die vorliegende Arbeit zu der Ansicht, dass Venkatapurams neuartige Definition von Gesundheit allgemein als interessante und zeitgemäße Überlegung zu Gesundheitsfragen anerkannt wird. Insbesondere die Beachtung der Komplexität und Vielgestaltigkeit von Einflüssen auf menschliche Gesundheit wird positiv aufgenommen. Als Hauptproblem der neuen Gesundheitsvorstellung Venkatapurams zeigt sich ein zu breit gefasster Gesundheitsbegriff, dessen Definition weit mehr beinhaltet als gemeinhin unter Gesundheit angenommen wird. Diese Breite resultiert aus dem entscheidenden Fehler Venkatapurams, unter dem Begriff der Gesundheit Aspekte zu subsumieren, welche bislang gemeinhin als Einflüsse auf Gesundheit verstanden wurden, nicht jedoch als Gesundheit selbst. Die Autorin der vorliegenden Dissertationsschrift führt dieses Hauptproblem seiner neuen Gesundheitstheorie darauf zurück, dass Venkatapuram zwar eine Gesundheitsdefinition formuliert hat, jedoch zugleich eine Argumentation über Gerechtigkeit im Allgemeinen führt.